
疤痕护理
如何预防疤痕
不管有没有蟹足肿体质,伤口在愈合前与愈合后的不同阶段,都有减少疤痕形成的预防对策。
1. 伤口愈合前
在伤口仍有渗液期间,有以下护理要点:
- 彻底清洁,避免感染
使用敷料前,需彻底清除伤口异物,以减少感染风险。感染会导致伤口愈合时间延长、愈合不良与色素沉淀,是造成明显疤痕的重要因素。 - 选用适合的敷料,营造良好湿润愈合环境
为愈合前的伤口营造良好愈合环境,能协助伤口愈合的较快和较好。关键在于保留适量的渗液于伤口上,除了是天然的消炎药并富含生长因子,也能让新生细胞快速游移修补。建议选用能保留渗液、维持伤口在适当湿润环境的敷料,能让伤口愈合的较好,能达到减轻疼痛、加速愈合、预防疤痕的效果。 - 复杂伤口,寻求专业医师协助
若伤口状况复杂或深度较深,应寻求专业医师处理或缝合。由专业医护人员评估伤口情况,提供最佳的伤口处置方式。
2. 伤口愈合后
在伤口不再产生渗液,或结痂自动脱落后,有以下护理要点:
- 预防胜于治疗,把握黄金预防时机
伤口愈合后若想要完胜疤痕,”预防性”护理绝对不可少。因为新生皮肤组织在尚未成熟稳定前,胶原蛋白都有可能持续增生、形成疤痕。但也是因为新生组织尚未成熟,所以是淡化疤痕和预防疤痕增生的最好时机。
一般而言,伤口愈合后3-6个月内,是最佳的疤痕预防黄金时机。 - 挑选适当疤痕护理产品
选适当疤痕护理产品,尽早且持续性地使用,能有最好的疤痕预防与淡化效果。
想要有效预防肥厚性或蟹足肿疤痕,建议「手术伤口」在拆线后一周,「外伤伤口」在零渗液或结痂自动脱落后,就开始使用医用级硅胶成份除疤产品(硅胶片、硅胶凝胶或硅胶笔),预防水分异常散失引起过量胶原蛋白增生,可减少疤痕形成、淡化疤痕,减少新生皮肤组织的干痒不适。
疤痕治疗方法
细小的疤痕,如果不在意美观,通常不会对生活造成太大困扰。但是大面积的疤痕则会丧失皮肤的排汗功能,或严重影响生活,因此,疤痕的治疗也不容忽视,通常采取的治疗方式有以下:
疤痕治疗方法 | 侵入式 | 非侵入式 |
有临床实证 | 手术 注射类固醇 放射治疗 冷冻疗法 镭射疗法 |
硅凝胶 压力疗法 皮质类固醇 |
无临床实证 | 无 | 外用维生素E霜 润肤霜 植物萃取霜 按摩疗法 |
除疤药膏分类
成分是关键
坊间销售的除疤产品琳琅满目,除了请药师协助挑选产品,也可由产品字号观察,约可分为三种类与成份组成:
1. 药字号除疤产品
- 主要含Neomycin等抗生素/具药性,属于药品类,常见乳膏型态。
- 作用在于避免伤口感染,进而降低疤痕产生机率,但并非直接消除或淡化疤痕。
- 使用时机:伤口愈合前
2. 妆字号除疤产品
- 洋葱萃取(Allium Cepa)成份为主,属于化妆品类,常见凝胶型态。
- 价格相对亲民,但洋葱是常见过敏原,较容易引起过敏。
- 使用时机:伤口愈合后
3.医器字号除疤产品
- 成份为医疗级硅胶(Silicone),属医疗产品,常见贴片、凝胶、笔型态。
- 医疗级硅胶成份的 「医字号」 除疤产品,经临床试验证实能有效除疤,被医界广泛推荐做为预防和治疗疤痕使用。
- 用时机:伤口愈合后
购买除疤产品,不应依价格高低选择,应该要了解患者体质及产品属性,选对产品才能有效抗疤并淡化疤痕。